טריגר אצבע: תסמינים וטיפולים עיקריים
טריגר אצבע הוא מצב המגביל את תנועת האצבע ועלול למנוע ממנה להתכופף. למעשה, הוא נתקע בדרך כלל וכדי למתוח או להגמיש אותו, אתה צריך להצמיד אותו, כמו שקפיץ עושה כשהוא נמתח ואז משתחרר.
בעיה בגידים הארוכים, הנקראת גם flexors, גורמת לאנומליה זו. הגידים הללו מחליקים דרך מעין מנהרה - מעטפת הגיד - המקיפה אותם. כאשר הנדן הזה הופך מגורה ומודלק, אז המנהרה מצטמצמת ומקשה על התנועה.
במקרים החמורים ביותר, אצבע ההדק ננעלת במצב מכופף ואינה יכולה לזוז. שם נוסף למצב זה הוא היצרות טנוסינוביטיס, והוא נפוץ יותר בנשים ובאלה עם סוכרת.
תסמינים של טריגר אצבע
אצבע ההדק יכולה להופיע בכל אצבע של היד, כולל האגודל. למעשה, זה כמעט תמיד משפיע על יותר מאצבע אחת, אפילו על שתי הידיים. המצב הוא פרוגרסיבי ומתחיל בדרך כלל בכאב מתמשך בבסיס האצבע.
התסמינים הראשוניים של טריגר אצבע הם בדרך כלל כדלקמן:
- גוש מופיע סביב בסיס האצבע, לכיוון כף היד.
- השריר בבסיס האצבע מרגיש רך ורגיש למגע.
- יש תחושה של נוקשות באצבע, במיוחד בשעות הבוקר.
- בעת ביצוע תנועה, האצבע עושה הצמד.
כאשר אצבע ההדק מתקדמת, היא נשארת תקועה במצב מכופף ונמתחת בפתאומיות. בשלבים מתקדמים יותר הוא נתקע ולא יכול להימתח שוב.
אבחון
הבסיס לאבחון ההדק הוא בדיקה גופנית על ידי הרופא. כאשר המטופל מבצע תנועה באזור הפגוע, הוא מבצע קליק, שאופייני לאנורמליות זו.
הרופא ישלים את הבדיקה הגופנית על ידי בקשה מהמטופל לפתוח ולסגור את ידו. איש המקצוע יבדוק גם את כף היד ואת בסיס האצבעות, ויברר לגבי ביטויי הכאב וסימני החסימה. לאחר מכן, ניתן לאשר את האבחנה.
טיפולים עבור טריגר אצבע
הטיפול ב-trigger finger תלוי במצב האצבע ובזמן שחלף בין הופעת המחלה לביקור הרופא. באופן כללי, ישנן שלוש דרכים לטפל בזה: תרופות, טיפול וניתוח.
מומלץ גם לקרוא: תרופות טבעיות לתסמונת התעלה הקרפלית
תרופות
השימוש בתרופות מסייע לשיכוך כאבים ולהפחתת הדלקת ובכך מקל על התנועה. באופן כללי, הרופאים רושמים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו איבופרופן, נפרוקסן ותרופות דומות אחרות. אמצעי זה משמש לשיפור הסימפטומים, אך אינו פותר את הבעיה.
פיזיותרפיה
ניתן לטפל גם באמצעי פיזיותרפיה טיפוליים, כגון:
- מנוחה: נמנעים מפעילויות של אחיזה, אחיזה או רטט של מכונות במשך ארבעה עד שישה שבועות. אם לא מתאפשרת מנוחה, יש להשתמש בכפפה מרופדת.
- סד: מאפשר לאצבע להישאר מורחבת ונלבש רק בלילה. זה נלבש בדרך כלל במשך חודש וחצי.
- תרגילים עדינים: ניתן לרשום כמה תרגילי מתיחת ידיים כדי לשפר את טווח התנועה.
- חום וקור: חום וקרח לסירוגין עוזרים להפחית נפיחות וכאב.
- טבילת מים חמים: טבילת היד במים חמימים, מספר פעמים ביום, עוזרת להרפיית הגידים ומקלה על התסמינים.
הפעלת ניתוחי אצבעות
כאשר הטיפול התרופתי והטיפול אינם פועלים, יש לבצע ניתוח. לפעמים מנסים את ההליכים הבאים לפני הניתוח:
- הזרקת סטרואידים: מוחל על מעטפת הגיד, זה עוזר להפחית דלקת. זה יכול להיות יעיל במשך שנה או יותר, אבל לפעמים יש צורך ליישם אותו ביותר מפגישה אחת.
- שחרור מלעור: זה מורכב מהחדרת מחט עבה לתוך הגיד המודלק, לאחר מתן הרדמה, ובכך לבטל את הדחיסה שסותמת את הגיד.
אם ההליכים הללו לא עובדים, המטופל יזדקק לניתוח. זהו הליך אמבולטורי המורכב מחתך באזור הדחוס כדי לחתוך את מעטפת הגיד. הסיכון הגדול ביותר הוא זיהום או חוסר יעילות של הניתוח.
גורמי סיכון להדק אצבע
ישנם אנשים הנוטים לפתח טריגר אצבע ביתר קלות. גורמי הסיכון הידועים הם כדלקמן:
- גיל: אנשים מעל גיל 40 ומתחת לגיל 60.
- מחלות: להיות סוכרתי, סובל מתת פעילות בלוטת התריס, סובל מדלקת מפרקים שגרונית או שחפת.
- לאחר שעבר ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית.
- פעילויות חוזרות: ביצוע משימות או עבודות הדורשות אחיזה חוזרת ונשנית.
מצב עם טיפולים שונים
טריגר אצבע הוא מצב שיכול לשנות באופן משמעותי את איכות החיים. לכן, הדבר הכי מומלץ במקרים אלו הוא להסתגל לתנאים החדשים, הימנעות מתנועות אחיזה. אם אי אפשר להימנע מהתנועות האלה, אז חשוב להעריך אמצעי הגנה יעילים.
חשוב לציין שאף אחד מהטיפולים הקיימים אינו יעיל במאה אחוז. עם זאת, אחוז גבוה מהחולים משתפר לאחר הזרקות עם קורטיקוסטרואידים, ויש גם פתרונות מוצלחים בניתוח. אז, התחזית טובה.
