גורמים, תסמינים וטיפולים לקרע בלב הירך
קרע בלברלי בירך הוא מצב שכיח למדי בקרב ספורטאים כמו רקדני בלט, שחקני כדורגל ושחקני הוקי קרח.
הלברום הוא טבעת סחוסית בין עצם הירך לירך. זה מצפה את הקצה החיצוני של שקע המפרק המדובר. לפיכך, זה עוזר לשמור על העצם הארוכה ביותר בגוף במצב הולם.
פציעה זו שכיחה באותה מידה שהיא חמורה ולעתים קרובות דורשת ניתוח. המאמר של היום מכיל את מה שאולי תרצה לדעת על קרע בלברלי בירך וכיצד למנוע זאת.
מהו קרע בלב הירך?
מפרק הירך הוא כדור ושקע. יתר על כן, האצטבולום הוא החלל בעצם הקוקסלי שאליו משתלב החלק העליון של עצם הירך.
חלק זה, בצורת כדור עגול, הוא ראש הירך. יש טבעת של רקמה סחוסית בקצה השקע, הלברום. כפי שמציין מאמר ברפואת ספורט אורגון, מבנה זה מגביר את יציבות המפרק.
קרע בלב הירך הוא פגיעה ברקמת הסחוס והיא מפסיקה לבצע את תפקידה כפי שצריך. ראש הירך מאבד חלק מהתמיכה שלו כתוצאה מכך.
ישנן סיבות רבות, הן אקוטיות והן כרוניות. לדוגמה, זה יכול להיות כתוצאה מפגיעה פמורואצטבולרית או דלקת מפרקים ניוונית. כפי שצוין לעיל, זה די נפוץ אצל ספורטאים.
תסמינים קשורים
קרעים בלב הירך הם לפעמים אסימפטומטיים. עם זאת, מומחי מרפאת Mayo מציינים כי התסמינים שכיחים יותר. לדוגמה, ייתכן שיש כאב בירך הנמשך לכיוון המפשעה.
הכאב הזה מחמיר בעת הליכה או המשך ישיבה או עמידה. יש אנשים שחווים נוקשות במפרק הירך מכיוון שיש להם טווח תנועה גרוע.
המפרק עשוי גם לחרוק עם תנועות רגליים מסוימות או להיראות נעול. הבעיה היא שזה יכול להוביל לסיבוכים אם לא מטפלים. למעשה, זה מגביר את הסבירות לאוסטאוארתריטיס לאורך זמן.
גורמים לקרע בלברלי בירך
כפי שציינו לאורך המאמר, קרעים בלברלי הירך שכיחים יותר אצל ספורטאים. עם זאת, ישנן סיבות רבות אחרות.
זה נפוץ בפעילויות גופניות המבוססות על תנועות חוזרות ונשנות עם מפרק הירך. הסיבה לכך היא שסוגי תנועות אלה עלולים לשחוק את המפרק בהדרגה.
ענפי ספורט כגון גולף, הוקי קרח וענפי מגע אחרים כמו כדורגל מובילים לעתים קרובות לקרעים בלביים ולכן הם גורמי סיכון.
על פי מאמר של בית החולים לניתוח מיוחד, מצב זה עשוי לנבוע מחריגות מבניות. חלק מהמחלות הנלוות הן דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס) והשפעה של femoroacetabular.
האחרון מורכב ממגע לא תקין בין ראש הירך לבין שקע הירך. לפיכך, זה יכול להיות בגלל מום של עצם הירך או מום של האצטבולום. העניין הוא סוג זה של מגע גוף שוחק את הלברום מהר יותר.
אבחון
אבחון קרע בלברלי בירך יכול להיות מורכב. זו הסיבה שחיוני לרופא לבצע בדיקה נכונה של המפרק. סביר להניח שהם יצטרכו להזיז את הרגל בתנוחות שונות כדי לעשות זאת.
בדיקות משלימות מסוימות כמו צילומי רנטגן נחוצות בדרך כלל כדי לשלול פציעות אחרות. הסיבה לכך היא שהתמונה מאפשרת למצוא שבר או חריגה אחרת. זה שימושי במיוחד אם האדם חווה מכה.
עם זאת, צילום הרנטגן אינו חושף רקמות רכות ולכן הרופא חייב להיעזר בהדמיית תהודה מגנטית לפעמים.
טיפולים לקרעים בלברליים
קשה לטפל בקרע בלברון למרות שהגישה הרפואית או הפיזיותרפית שימושית בקרעים קלים, היא עשויה לדרוש ניתוח.
אמצעים מסוימים מומלצים בדרך כלל בכל המקרים, ללא קשר אם אדם עובר ניתוח או לא. אחד מהם הוא לרדת במשקל - במידת הצורך. המטרה היא להפחית עומס יתר במפרק הירך.
במקרה של ספורטאים, יש לשנות את הרגלי הפעילות הגופנית שלהם. כנראה שהרופא המטפל ימליץ להם להפחית את האינטנסיביות או לנסות צורות אימון חלופיות.
גישות לא ניתוחיות
הטיפול הרפואי שואף להקל על הכאב ולהפחית את הדלקת בפציעה זו. זו הסיבה שרופאים לרוב רושמים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. בדרך כלל נרשמים איבופרופן או נפרוקסן, אם כי במקרים מסוימים עשויים לדרוש חדירת קורטיקוסטרואידים.
פיזיותרפיה היא אחד מעמודי התווך של הטיפול אך חייבת להיעשות על ידי מומחה. הרעיון כאן הוא לעזור לאדם לשחזר את טווח התנועה של המפרק באמצעות תרגילים ספציפיים.
הוא גם מבקש להגביר את הכוח והמתיחות, כך שהמותן תהיה יציבה יותר בזמן פעילות גופנית.
טיפול כירורגי
ניתוח הוא בדרך כלל אחת האפשרויות הטובות ביותר לטיפול בקרעים חמורים. זה שימושי במיוחד כאשר טיפולים לא ניתוחיים נכשלו, כלומר כאשר אדם אינו יכול לשחזר את הניידות שלו והוא סובל מכאבים למרות תרופות ופיזיותרפיה.
על פי פרסום במרפאה של קליבלנד, ניתוח קרע בלב הירך מבוצע על ידי ארתרוסקופיה. זוהי טכניקה זעיר פולשנית המבוצעת באמצעות חתכים קטנים שדרכם ניתן להכניס את המכשירים הדרושים לתיקון הפציעה.
ארתרוסקופיה מתבצעת על בסיס אמבולטורי ורוב החולים יכולים ללכת הביתה באותו היום. המטרה היא לתפור את הקרע או לשחזר את הלברום כולו. השתלת סחוס בריאה היא הכרחית לשחזור.
הליך זה הוא זעיר פולשני אך ישנם סיכונים מסוימים כגון דימום, זיהום או פגיעה עצבית.
מניעת קרע בלב הירך
ההחלמה לאחר קרע בלברלי אינה קלה. זמן השיקום משתנה בהתאם לחומרת הפציעה. אדם כנראה יזדקק לקביים למשך מספר שבועות, גם לאחר הניתוח.
לבסוף, חלק מהמטופלים אינם מחלימים לחלוטין במשך מספר חודשים ולכן אנשים חייבים לעשות כמיטב יכולתם כדי למנוע סוג זה של פציעה. תרגילי כוח וגמישות עם הרגליים והירכיים מצוינים למטרה זו.
