מהי תסמונת פן?
תסמונת פן, הידועה גם כמחלת מפרקי פן, היא מצב הגורם לכאב או לחוסר תפקוד במפרקי הפן של החוליות. אלו הם המפרקים המחברים את החוליות זו לזו.
תפקידן של החוליות הוא לתת תמיכה, יציבות וניידות לעמוד השדרה. תסמונת פאסט יכולה להופיע בכל אזור בעמוד השדרה, אך היא שכיחה ביותר בגב התחתון. זה גורם לכאב, נוקשות וקושי בתנועה.
ברוב המקרים, זה נובע כתוצאה מהזדקנות. למרות שהגיל מביא איתו בלאי טבעי של החוליות, ניתן למנוע מצב זה באורח חיים בריא.
התצורה של עמוד השדרה
עמוד השדרה הוא מעין תורן המשמש כציר הגוף. יש לו שלוש פונקציות בסיסיות: לספק תמיכה מבנית לכל הגוף, להגן על חוט השדרה ולאפשר תנועה של תא המטען.
עמוד השדרה הוא מבנה רב מפרקים, כלומר, הוא מורכב מכמה מקטעים. כל אחד מהם יוצר יחידה, אך מקושר לשאר החלקים. מבנה זה מאפשר תנועה לכיוונים שונים ומאפשר קליטה וחלוקת עומסים נכונה.
כל מקטע או יחידה מורכבים משתי חוליות סמוכות, דיסק בין- חולייתי, רצועות עמוד השדרה ומפרקי פנים. כדי שעמוד השדרה יתפקד היטב, כל רכיב חייב להיות במצב תקין.
מהי תסמונת פן?
היבטים הם אזורים קטנים של החוליות היוצרים מפרקים בחלק האחורי של החוליות. הם נקראים גם מפרקי פנים. כל מפרק מוקף בקפסולה המייצרת חומר הנקרא נוזל סינוביאלי ותפקידו לשמן ולרכך את התנועה.
מפרקי פן מגנים על הדיסק הבין חולייתי בגב, מונעים את החלקה קדימה של החוליה ועודף סיבוב או הרחבה.
בתוך כל מפרק פנים יש כרית קטנה שיש לשמן. לפעמים הרפידה הזו נשחקת, בין אם מהזדקנות או שימוש יתר. כאשר זה קורה, העצמות מחליקות זו על זו ללא ריפוד.
החיכוך גורם לעצמות להישחק, מה שעלול להוביל לדורבנים שהם בליטות גרמיות. יכול להתרחש גם דלקת, בלאי סחוס, תת-לוקסציה או היפרדות של קפסולת המפרק.
סוגי תסמונת פן
ניתן לסווג את תסמונת הפן למספר סוגים, בהתאם לאזור עמוד השדרה שנפגע. הם כדלקמן:
- מותני
- בית חזה
- צוואר הרחם
- תסמונת פן לומבו-סקרל
גורמים ותסמינים
תסמונת פן מתרחשת כמעט תמיד כתוצאה מהזדקנות. זה מוביל לבלאי של המפרקים וגורם למצב. עם זאת, במקרים מסוימים, הפתולוגיה נגרמת מעומס יתר בלחץ על המפרקים או פציעה טראומטית.
התסמין האופייני לתסמונת הפן הוא כאב. זה ממוקם לרוב בגב התחתון, אך לרוב מקרין למפשעה, לישבן או לחלק האחורי של הירך. זה מחמיר על ידי עמידה ממושכת או על ידי כיפוף, מתיחת יתר ותנועות סיבוב קונטרלטרליות.
נפוץ שאנשים עם מצב זה חשים הקלה כאשר הם שוכבים במיטה או מבצעים תנועת כיפוף קדימה. כאבים מתרחשים לרוב בבקרים ובערבים.
תסמינים אחרים כוללים את הדברים הבאים:
- דלקת במפרקי עמוד השדרה
- אובדן גמישות ונוקשות הגב
- כאב מוגבר בעת כיפוף לאחור
- כאבים בכתפיים ובצוואר
- קושי לסובב את הראש
- עמוד שדרה עם עיקול יוצא דופן
אבחון וטיפולים זמינים
אבחנה של תסמונת פן נעשית בדרך כלל מבדיקה קלינית וראיון. הסימפטומים הם האינדיקטורים הקובעים.
אין בדיקות ספציפיות למצב זה, אך האבחנה מאוששת בדרך כלל על ידי שיטות הדמיה משלימות. בדרך כלל הרופא מזמין צילומי רנטגן, סריקות CT ובדיקות MRI.
לאחר קביעת האבחנה, ישנם שני סוגי טיפול: שמרני ופולשני. בואו נסתכל על כל אחד מהם.
טיפול שמרני
טיפול שמרני כולל טכניקות לא פולשניות. החלופות הן כדלקמן:
- לייזר. עוזר לשלוט בכאב ולהפחית דלקת.
- מיקום משותף מחדש. כולל פרוצדורות פיזיותרפיות וניידות של עמוד השדרה.
- תרגילי פיזיותרפיה. מטרתו להפוך את השרירים לגמישים וחזקים יותר כדי לסייע בשיקום.
גלה עוד במאמר זה: עקמת גורמת לכאבי גב
2. טיפול פולשני
טיפול פולשני מורכב מחדירת חומרי הרדמה וקורטיזון. זה עם הזרקות ישירות לתוך המפרק עם אותן תרופות. זה מבוצע רק כאשר הגישה השמרנית נכשלת והמטופל מתאים להליך.
כיום מפתחים טיפול מבטיח, הנקרא נוירוטומיה percutaneous. זה כולל נמק של סיבי העצב במפרק באמצעות טכניקת תדר רדיו.
האם ניתן למנוע את תסמונת הפן?
למרות שתסמונת הפן נגרמת מהזדקנות, אורח חיים בריא עוזר למנוע או לעכב את הופעתה. באופן ספציפי, פעילות גופנית סדירה, תזונה מאוזנת ושמירה על משקל הגוף מומלצת.
תסמונת פאסט היא מצב הפוגע באופן משמעותי באיכות החיים. אנשים עם בעיה זו עשויים להיות מוגבלים בפעילויות היומיומיות שלהם על ידי קושי בתנועה או כאב.