הכל על צליאק או אי סבילות לגלוטן

מחלת צליאק או אי סבילות לגלוטן היא רגישות יתר כרונית לחלבון במזונות מסוימים, כגון דגנים. מומחים מעריכים כי הוא משפיע על כ-1% מהאוכלוסייה ושכיח יותר בנשים מאשר בגברים.

בספרד, למשל, זה עלול לפגוע בכ-500000 אנשים והמספרים גדלים מדי שנה. אחד הדברים המדאיגים ביותר הוא שכ-75% מהאנשים שנפגעו לא אובחנו כראוי.

אי סבילות לגלוטן מתרחשת אצל אנשים שיש להם גנים שגורמים להם נטייה לסבול ממנה. זה מאופיין בתגובה דלקתית המבוססת על מערכת החיסון ברירית המעי הדק. זה משפיע על הספיגה של מאקרו ומיקרו-נוטריינטים.

כפי שציינו לעיל, זוהי מחלה אוטואימונית כרונית. המשמעות היא שמערכת החיסון עצמה תוקפת תאים כסוג של הגנה.

מחלת צליאק או אי סבילות לגלוטן

מה הגורם לביטוי של אי סבילות לגלוטן?

אין סיבה אחת שאחראית להתפתחות אי סבילות לגלוטן. זה שילוב של גורמים שגורם לחוסר הסובלנות להופיע.

נטייה גנטית, חריגות מבניות מסוימות במעי הדק ודיאטת גלוטן הן דוגמאות לגורמים נטייה להתפתחות אי סבילות לגלוטן.

מכל הסיבות הללו, אנו יכולים לומר שזו מחלת מעי שמתבטאת באנשים רגישים גנטית. אנשים אלה אינם מסוגלים לעכל חלבון הקיים בגלוטן, הנקרא גליאדין.

לפיכך, כאשר אנשים אלו אוכלים מזונות המכילים גלוטן, המעיים הדק שלהם מגיבים ונעשים דלקתיים. כאשר זה קורה, המעי מתקשה לספוג את החומרים המזינים במזונות.

אבחון

לא קל לאבחן אי סבילות לגלוטן. הסיבה לכך היא שעד לפני זמן לא רב הוא אובחן רק אם היו תסמינים קליניים ברורים. בנוסף, למחלה זו מגוון רחב של תסמינים שניתן לייחס למחלות אחרות.

עם זאת, לדברי מומחים מסוימים, גם אם אין תסמינים, ניתן לזהות את המחלה אם יש חשד, בין אם על ידי קרובי משפחה שאינם סובלניים או מסיבות אחרות. מסיבה זו, הרופאים מבקשים סרולוגיות, בדיקות גנטיות או היסטולוגיה.

מצד שני, כיום, אנשי מקצוע רפואיים עשויים לבקש גם בדיקות אבחון קליניות, כגון בדיקות דם הכוללות סמנים סרולוגיים של צליאק. סמנים אלה הם נוגדנים, כגון:

• אנטי גליאדין
• טרנסגלוטמינאז נגד רקמות
• אנטי אנדומיזיאלי

הסימפטומים של אי סבילות לגלוטן

אם אדם חסר סובלנות לגלוטן בולע מזון כלשהו המכיל אותו, הדבר מעורר תגובה אוטואימונית הגורמת לדלקת ולהידרדרות של רירית המעי הדק. לפיכך, התסמינים הבאים, בין היתר, מתרחשים בדרך כלל:

• בחילה
• הקאה
• שלשול
• משקל נמוך
• בעיות גדילה

במבוגרים, רוב המקרים מתבטאים בסימפטומטולוגיה דיסקרטית, עם תסמינים כמו שלשול קל, ירידה במשקל, אנמיה וב-10% מהמקרים עצירות.

מכיוון שהמעי הדק אינו מסוגל לספוג את חומרי ההזנה הדרושים, מתרחשת חוסר ספיגה במעיים. בשל כך, עלולים להופיע תסמינים אחרים, כגון חבורות או דימום באף.

בתורו, זה נורמלי שהמטופל ירגיש עייף או סובל מגירוד בעור, ולבסוף מפתח דרמטיטיס הרפטיפורמיס (DH) ואפילו נשירת שיער.

בנוסף, מופיעים גם כיבים בפה, ולעיתים קרובות נשים סובלות מחוסר מחזור. כמו כן, התכווצויות שרירים או אי סבילות לחומרים מזינים אחרים, כגון לקטוז, שכיחים גם כן.

האם ייתכן שמישהו יסבול מצליאק אסימפטומטי?

יש לזכור שלא כל המטופלים שאינם סובלניים לגלוטן סובלים מהתסמינים שהזכרנו לעיל, שכן חלקם אינם סימפטומטיים.

במקרים אלה, אתה עשוי לשאול את עצמך כיצד זה אפשרי עבורם להיות מאובחנים עם מחלה זו אם אין להם תסמינים כלשהם.

ההסבר לכך הוא שאי סבילות לגלוטן היא מחלה בעלת נטייה גנטית. בנוסף, כדי שרופא יוכל לאבחן זאת, כפי שהזכרנו לעיל, הוא צריך לבקש בדיקת דם עם סמני המחלה. עם זאת, ניתן לראות הידרדרות מעיים לאחר ביופסיה.

בקיצור, גם אם מטופל אינו מציג את התסמינים הברורים ביותר, כגון הקאות או שלשולים, הרירית המעי שלו עדיין עלולה להיות מושפעת. לכן, המעורבות של הרירית יכולה להתפתח למחלות אחרות או שהמטופל יכול לסבול מאותם סיבוכים אם הם לא מקפידים על תזונה נכונה.

אנו מקווים שנהניתם ללמוד על מחלת צליאק או אי סבילות לגלוטן!