האם תרגילי ליבה לכאבי גב תחתון יעילים?

תרגילי ליבה הפכו פופולריים כאופציה טיפולית במקרה של כאבי גב תחתון. למרות שיש כמה מחקרים שתומכים בהשפעותיהם בהקלה על מחלה זו, עדיין אין ראיות מוצקות לשקול אותם כאופציה ראשונה.

ראשית, עלינו לציין שבמדינה כמו ספרד לבדה, כמעט 50% מהמבוגרים מעל גיל 20 סובלים או יסבלו מכאבי גב תחתון. זה כל כך נפוץ עד שמעריכים של-9 מתוך 10 אנשים ברחבי העולם יהיו לפחות אפיזודה אחת של מחלה זו במהלך חייהם.

עם זאת, בין שלל דרכי ההתמודדות עמו, אחת הידועות היא תרגול הפעילות הגופנית. רופאים ממליצים לעתים קרובות על מפגשי פיזיותרפיה ופעילות גופנית מתונה כדי להקל על הכאב. יש הטוענים שתרגילי ליבה הם היעילים ביותר. עד כמה זה נכון? במאמר הבא, נבחן את העובדות.

מהי הליבה?

הליבה היא קבוצת שרירים המתפקדת כמחוך לגוף. זה מתייחס ל"מרכז" או "גרעין" של גופנו. באופן כללי, הפונקציות שלה כוללות את הדברים הבאים:

• הגנה על האיברים שלנו
• השתתפות במאמץ שאנו עושים בעת שיעול והתעטשות
• התערבות במתן שתן ועשיית צרכים
• השתתפות בלידה
• עוזר להזיז את עמוד השדרה

בשלב זה, אין הסכמה מלאה בין המומחים לגבי השרירים המרכיבים את הליבה. עם זאת, רוב אנשי המקצוע מסכימים שהם כוללים את הדברים הבאים:

• הדיאפרגמה
• הבטן
• האלכסונים
• שרירי העכוז
• הפרא-חוליות
• רצפת האגן

כמו כן, חלקם מציעים שהם כוללים גם את ה- quadratus luborum וכמה שרירי צוואר הרחם.

תרגילי ליבה וכאבי גב תחתון

בעבר, אנשים חשבו שחולשת הליבה גורמת לחוסר יציבות של תא המטען. התוצאה של חוסר יציבות זה הייתה, תיאורטית, כאבי גב תחתון. לכן, הפתרון ההגיוני היה לעשות תרגילי ליבה כדי לפתור את כאבי הגב התחתון.

לכן, לפי האמונה הקודמת, חיזוק הליבה ישפר את יציבות תא המטען, ולכן יפחית את כאבי הגב התחתון. אבל... האם זה נכון?

מספר מחקרים, חלקם מקובצים בסקירה ב- Journal of Exercise Rehabilitation, בדקו את התיאוריה הזו ומצאו שהיא לא פשוטה כמו שהיא נשמעת, מהסיבות הבאות:

• לחלק מהאנשים עם ליבה חלשה או עמוד שדרה לא יציב אין כאבי גב תחתון.
• יש אנשים שעדיין סובלים מכאבי גב תחתון למרות שהם חיזקו את הליבה שלהם.
• שיפור תפקוד הבטן אינו קשור לירידה בכאבי גב תחתון.

משמעות הדבר היא שאיננו יכולים לייחס את השיפור בסימפטומים לחיזוק הליבה, או לפחות לא לזה בלבד. אם זה היה נכון, כל האנשים עם כאבי גב תחתון היו משתפרים עם סוג זה של פעילות גופנית, וכמו כן, כל החולים עם היחלשות בקבוצת השרירים הזו היו סובלים מכאבי גב תחתון.

ומה עם אלה ששיפרו את כאבי הגב התחתון עם התרגילים האלה?

עבור מומחים רבים, ביצוע תרגילי ליבה מסייע לכאבי גב מכיוון שהוא מורכב מפעילות גופנית באופן כללי, לא בגלל שהאזור חלש. למעשה, צורת פעילות גופנית זו הראתה השפעות דומות לפעילויות ספורט אחרות לכאבי גב תחתון בטווח הארוך.

זה עשוי לנבוע מכמה גורמים, למשל:

• כאבי גב תחתון יורדים באופן טבעי לאחר מספר שבועות, עם או בלי פעילות גופנית.
• ביצוע תרגילי ליבה הוא כשלעצמו תרגיל, המספק את היתרונות של כל פעילות גופנית אחרת.
• כאשר מבצעים כל תרגיל, אנשים מודעים יותר למה שהם עושים. לכן, הם מתחילים להימנע מתנועות שמחמירות את התסמינים.

פעילות גופנית לכאבי גב תחתון

בשלב זה, ברור שפעילות גופנית יכולה להוות קואדג'ובנט טוב נגד כאבי גב תחתון, למרות שלעתים קרובות היא לא עובדת לבד. חיזוק הליבה, במיוחד, לא נראה חזק כמו שיש המתארים זאת. למרות זאת, זה לא אומר שלעשות זאת זה רע.

לתרגול של תרגילי ליבה בתוך תוכנית אימונים יש יתרונות, אבל הם לא האפשרות היחידה. למעשה, עדיף להתייעץ עם פיזיותרפיסט כדי לבחור את האפשרויות הטובות ביותר לפי חומרת כאבי הגב התחתון או מקורם.

תרגילי ליבה: כן או לא?

למי שנהנה מהם, כמובן שאפשר לעשות אותם! עם זאת, יש להפריך את המיתוס לפיו תרגילים אלו משפרים כאבי גב תחתון. זה מזין את האמונה שכאבי גב תחתון הם בעיה של חולשה וחוסר יציבות, כאשר אנו יודעים כעת שזה לא המקרה.

באשר לטיפול הטוב ביותר לכאבי גב תחתון, אף טיפול כשלעצמו אינו הפתרון המוחלט. חייב להיות שילוב של גישות כדי להבטיח שיפור קבוע. כפי שהוא, הוא עשוי לכלול אפשרויות כגון:

• להתאמן יותר ולהימנע ממנוחה מוחלטת
• ניהול לחצים
• אוכלים כמו שצריך
• ישן טוב

כאבי גב תחתון הם תופעה מורכבת שמתפתחת בצורה שונה מאוד אצל שני אנשים עם אותם תסמינים. לכן, זה דורש גישה אישית.