הפסקת עישון היא הפעולה הבריאותית הרלוונטית ביותר מבחינת מניעה. הצעד הראשון שלו הוא לזהות את השלב שבו נמצא כל מעשן בתהליך הגמילה.
על פי הדו"ח האחרון של ארגון הבריאות העולמי על מגמות עולמיות של שימוש בטבק, יותר מ-1.3 מיליון אנשים מכורים לעישון. לכן, התערבות בריאותית בהפסקת עישון הפכה לסטנדרט של אמצעי מניעה.
נתונים של ארגון הבריאות העולמי מראים כי מדי שנה מתים יותר מ-8 מיליון בני אדם כתוצאה משימוש בטבק. נתון זה הופך את העישון לגורם המוביל למוות ולמחלות הניתנות למניעה ברחבי העולם. לפיכך, התערבות בריאותית חיונית כדי להבטיח שאנשים יפסיקו לעשן.
כדי שהתערבות כזו תהיה יעילה, עליה להיות מסוגלת להתמודד עם התלות הפיזית והפסיכולוגית בטבק, לשבור את האוטומטיות הקשורה בפעולת העישון, ולווסת את השפעת הסביבה החברתית של כל אדם על צריכתו. לשם כך, הצעד הראשון הוא לזהות את השלב שבו נמצא כל מעשן בתהליך הגמילה.
שלבי הפסקת העישון
כאשר אנו מדברים על הפסקת עישון, אנו חייבים בהכרח לדבוק במה שמכונה המודל הטרנס-תיאורטי של שינוי התנהגות, מודל שנוצר בשנת 1977 על ידי הפסיכולוגים Prochaska ו-DiClemente על מנת להבין ולקדם את תהליך השינוי לגבי התנהגויות ספציפיות.
זה מורכב משישה שלבים עם מאפיינים מאוד ספציפיים, תוך התחשבות בכך שאדם לא בהכרח צריך לעבור את כולם. כמו כן, הישנות נלקחת בחשבון, לא ככישלון אלא כהזדמנות לשפר ולהגדיל את הסיכוי להצלחה בניסיון חדש.
שלב הפעולה להפסקת עישון.
ברוב המקרים, השינוי הסופי מתרחש לאחר שעברו כל אחד משלבי המודל מספר פעמים.
בהקשר זה, המשימה של איש מקצוע הבריאות תהיה לזהות את שלב השינוי בו נמצא המעשן ולהתאים את ההתערבויות כדי להניע את האדם להתקדם בתהליך. לאחר מכן, הם מעמיקים בכל אחד משלבי הגמילה מעישון.
בשלב זה, למרות שהאדם יודע שעישון אינו הרגל בריא, הוא עדיין לא מודע לבעיה שהוא מציב. לכן, הם גם לא מכירים בצורך להפסיק לעשן. ככלל, האנשים שנמצאים בשלב זה הם אלו שהולכים להתייעצות מסיבה אחרת. בנוסף, הם עשויים לעשות זאת משום שהופעלו עליהם לחץ על ידי משפחותיהם.
בשלב זה, מטרתו של איש המקצוע תהיה לגרום למטופל להיות מודע לבעיה ולהבין את חשיבות ההפסקה. כדי לעשות זאת, יהיה זה מתאים להעריך עד כמה הם יודעים על הסיכונים של שימוש בטבק, ליידע אותם בהתאם, ולהדגיש את היתרונות שהם ייהנו מהם אם הם יפסיקו.
שלב הרהורים
בשלב זה, המטופל מודע שיש לו בעיה וכי עליו להפסיק לעשן. עם זאת, למרות שנראה שהם רוצים לעשות את זה תוך פחות מחצי שנה, יש להם רגשות מעורבים לגבי זה או שהם לא יודעים איך להשיג את המטרה הזו. במילים אחרות, למרות שהם מודעים לבעיה, יש להם ספקות לגבי יכולתם לתקן אותה.
בשלב זה, כדי שהמעשן יתקדם בתהליך הגמילה מעישון, איש המקצוע הרפואי צריך לעזור לו באמביוולנטיות שלהם. לשם כך, חיוני לנתח ולדבר על ההיבטים הבאים:
החשיבות של הפסקת עישון
הביטחון שיש למעשן בעצמו כדי להשיג מטרה זו. במהלך שלב זה, הכרחי להקל על המסוגלות העצמית על ידי סיוע למטופל לזכור את הישגיו האחרים.
הסיכונים הכרוכים בשימוש בטבק והסיבות לכך שהאדם רוצה להמשיך לעשן
היתרונות של הפסקה והקשיים להשיג מטרה זו
הפסקת עישון: שלב ההכנה
שלב ההכנה מתחיל כאשר האדם החליט בתוקף שהוא רוצה להפסיק לעשן. האדם משוכנע שהוא רוצה להפסיק ומוכן לעשות ניסיון רציני תוך פחות מחודש. כאן, איש המקצוע חייב:
ברכו את המטופל והדגישו שהפסקת עישון היא כנראה ההחלטה הטובה ביותר שקיבלו אי פעם למען בריאותו ובריאותם של הסובבים אותו.
בחר תאריך שממנו החולה לא יעשן יותר ("D-Day"). אם המטופל בחר בהפחתה הדרגתית, עליו להתחיל אותה לפני כן כדי שיוכלו להפסיק לחלוטין לעשן ב-"D-Day".
עודדו את המטופל למסור את החלטתו לכל חבריו ובני משפחתו. ככל שיותר אנשים יודעים, כן ייטב.
דווח על ביטוי של קשיים אפשריים (תשוקות, עצבנות, חרדה, עצבנות, עייפות, שינויים בדפוסי שינה, תיאבון מוגבר, עצירות, כאבי ראש, קשיי ריכוז והשפעה השלילית של הסביבה החברתית, בין היתר) ושוחחו על אסטרטגיות שימושיות. כדי למתן אותם.
בשלב זה, העדיפות היא להכין את המטופל להפסקת עישון. כאן, חיוני לגרום להם לשקול את התהליך בצורה חיובית. כמו כן, הם צריכים להבין שהם יכולים להפסיק לעשן כי יש להם את האסטרטגיות הדרושות להתמודד בהצלחה עם כל מצוקה.
שלב הפעולה להפסקת עישון
שלב ההכנה מתחיל כאשר האדם החליט בתוקף שהוא רוצה להפסיק לעשן.
בשלב זה, החולה כבר הפסיק לעשן ומטרתו העיקרית היא למנוע הישנות. לשם כך, על איש המקצוע הרפואי להעריך את הקשיים איתם מתמודד המטופל ולגבש את האסטרטגיות שיהיו שימושיות כדי להפחית אותם ביעילות.
בנוסף, חשוב לזכור שתסמונת הגמילה מתחילה להיעלם מהיום השביעי. הרופא ידבר על תחושת הריקנות שמופיעה בסביבות היום העשירי לאחר ההפסקה, ויזהיר על תחושת הביטחון הכוזבת שמתבטאת בין היום ה-15 ל-30 לאחר ההפסקה.
ממשיכים: ללא טבק למשך שישה חודשים
שלב התחזוקה מתחיל כאשר האדם לא עישן במשך שישה חודשים. עם זאת, הם לא ייחשבו מעשנים לשעבר עד שהם יהיו נקיים מטבק במשך 12 חודשים. בשלב זה, איש המקצוע הרפואי צריך להעריך מחדש קשיים אפשריים ולגבש אסטרטגיות להתמודדות איתם.
בנוסף, זה עשוי להיות שימושי לעזור למטופל לזכור מדוע הוא הפסיק לעשן. כמו כן, עליהם לסקור את היתרונות שכבר באו לידי ביטוי ואת אלו שיבואו. באופן דומה, ייתכן שיהיה צורך לעזור למטופל לזכור את החסרונות הקשורים לשימוש בטבק.
הפסקת עישון: הישנות
מדברים על הישנות כאשר חולה מעשן שוב לאחר שהפסיק. בשלב זה, זה קריטי שאיש המקצוע בתחום הבריאות יגלה אמפתיה, יספק תמיכה, ימנע מכל התנהגויות ענישה ויגרום למטופל להבין שהחזרה היא הזדמנות ללמוד ולנסות שוב, שכן יש סיכוי גבוה יותר להצליח.
