תנועתיות יתר של מפרק העצה - מה זה?
מפרק העצה נמצא מתחת לעמוד השדרה המותני לצד החלק התחתון של עמוד השדרה, מעל עצם הזנב. זהו מבנה המחבר את עצם העצה, שהיא עצם משולשת בחלק התחתון של עמוד השדרה, עם האגן (המכסה הכסל).
הן תנועתיות יתר של מפרק העצה והן מצבים אחרים המשפיעים עליה שכיחים יותר בדרך כלל בנשים צעירות ובגיל העמידה.
למפרק העצה יש את המאפיינים הבאים:
- ראשית, הוא קטן, חזק מאוד, ומחוזק על ידי רצועות
- אין לו הרבה ניידות
- הוא מעביר את כל הכוחות מפלג הגוף העליון לירך ולרגליים
- ולבסוף, הוא פועל כבולם זעזועים.
אנטומיה של מפרק העצה
האגן מהווה את בסיס פלג הגוף העליון, תומך בבטן ומתנהג כמו איחוד בין הגפיים התחתונות לפלג הגוף העליון. לפיכך, זוהי טבעת אוסטיאוארטיקולרית סגורה המורכבת משלוש עצמות ושלושה מפרקים.
שלוש העצמות הן:
- שתי עצמות כסל אחידות וסימטריות
- העצמות הקדושות, המשונות והסימטריות
- בלוק החוליה הנוצר מהתמזגות של 5 חוליות קודש.
האגן חשוב מאוד באיזון הבלתי יציב של עמוד השדרה שכן כל אי הסכמה בראשון תשפיע בהכרח על השני. מסיבה זו נוכל לראות זאת כיחידה פונקציונלית.
מפרקי סקרואיליאק הם ההקלה בין עמוד השדרה (למעלה), שהוא גמיש, לבין יציבות האגן מתחת. בנוסף, מדענים רואים את העצה כחלק מהחוליות המותניות ואת הכסל כחלק מהגפיים התחתונות.
גורמים לכאבי מפרק סקרואיליאק
עדיין לא ברור מדוע מתרחש כאב באזור זה. עם זאת, יש הסבורים ששינוי בתנועה התקינה של המפרק עשוי להיות האשם בכאבי העצבים.
מקור הכאב עשוי לנבוע מ:
- תנועתיות יתר של מפרק העצה: זה קורה כאשר יש יותר מדי תנועה וגם חוסר יציבות באזור זה של הגב. אנשים חשים בדרך כלל את הכאב בחלק התחתון או בירך והוא יכול להקרין לאזור המפשעה.
- תת-תנועתיות של מפרק סקרו-איליאק: בניגוד למצב הקודם, מצב זה מתרחש כאשר יש מעט מאוד תנועה או קיבוע של אזור זה. לפיכך, אנשים חשים בדרך כלל כאב בצד הגב התחתון או הישבן. כמו כן, הכאב יכול להקרין במורד הרגל במקרה זה.
אולי יעניין אותך גם לקרוא: 5 מבעיות הירך הנפוצות ביותר
למעשה, אנשים מתארים סוג זה של כאב כדומה לסכיאטיקה, אשר נגרמת על ידי רדיקולופתיה.
הערכה של מפרק העצה
ישנן בדיקות רבות לבחינת הניידות של מפרק זה ולאבחון ניידות יתר או מצבים אחרים. לפיכך, הבדיקות יכולות להיות במורכבות שונה ובדרך כלל מותאמות באופן שונה על ידי כל פיזיותרפיסט.
בנוסף, אותה בדיקה יכולה להניב תוצאות שונות. כדאי לשים לב שהצורך באנמנזה לפני בדיקות כאלה חשוב גם הוא כי זה עוזר לאיש המקצוע להדריך אותך לקראת בדיקה מסוג זה.
כמה מבדיקות האבחון הנפוצות ביותר הן:
- בדיקת ניידות של מפרק העצה: למרות היותה כללית למדי, על רופא לשקול את הבדיקה הראשונית הזו כדי להעריך את המפרק. הסיבה לכך היא שהיא מספקת להם מידע על ניידות בתוך המבנה.
- מבחן דאונינג: מבחן זה משמש לבסס את הנגעים השונים ואת ההבדל בין ליקוי הניידות המלא או החלקי של עצמות הכסל בעצם העצה. למעשה, מבחן זה מורכב משני מבחנים נפרדים:
- מבחן ההתארכות
- מבחן הקיצור
- החלקת עצם העצה לגחון: טכניקה זו יכולה לזהות חסימה של המפרק ותסמינים אחרים שאדם עלול לסבול במהלך התמרון.
- בדיקת כיפוף הירך של ג'ילט: בעזרת תמרון זה, רופא יכול לאבחן קיבוע בכף הכסל או קיבוע של העצה.
טיפולים
קיימות טכניקות פיזיותרפיות שונות לטיפול בבעיות מפרקים בתחום זה כגון:
- פתיחת נעילה משותפת
- מפולות
- תרגילי מתיחה
- ארגון מחדש של השרשראות הנוירו-שריריות
טיפול ביציבה
קרא גם: 5 תרגילים לטיפול בעצמות שלך
בנוסף לאמצעים שהוזכרו לעיל, ישנם אמצעים נוספים שאדם יכול להשתמש בהם כגון מריחת קרח, חום ומנוחה. הם יכולים גם להשתמש בתרופות נגד כאבים, תומכים, מתקנים ופעילות גופנית מבוקרת.
עם זאת, עליך לגשת לרופא אם אתה חש אי נוחות באזור זה ואל תנקוט פעולה מתקנת ללא השגחתו.
