טיפול תזונתי לסוכרת סוג 2

לטיפול תזונתי תפקיד חשוב בטיפול בסוכרת מסוג 2. למרות שגורמים רבים משפיעים על התפתחות מחלה זו, תזונה נכונה היא חיונית כדי לשלוט בה ולמנוע סיבוכים הקשורים אליה.

מה כדאי לדעת על זה? בואו נסתכל!

מהי סוכרת סוג 2?

סוכרת היא הפרעה מטבולית כרונית המתבטאת ברמות גלוקוז בדם הגבוהות מהרמות המומלצות. במקרה הספציפי של סוכרת מסוג 2, הגוף מפסיק להשתמש באינסולין בצורה נכונה. אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב שתפקידו לעזור לגלוקוז להיכנס לתאים ולשמש כאנרגיה.

בין גורמי הסיכון לפתח בעיה בריאותית זו הם: בעל היסטוריה משפחתית של סוכרת, גיל, השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית. למעשה, זה נפוץ שאנשים עם סוכרת מסוג 2 סובלים גם מהשמנת יתר או עודף משקל.

בחולים אלו, הפחתת האנרגיה בתזונה תוך שמירה על צריכה נאותה ובריאה של חומרים מזינים בארוחות, מועילה לקידום הירידה במשקל. ירידה במשקל יכולה לתרגם ליתרונות הן בבקרת הגליקמיה והן בבקרת לחץ הדם.

ניהול תזונתי בסוכרת סוג 2

מכיוון שאין דפוס אידיאלי עבור כל החולים, וגם לא אחוז מאקרו-נוטריינטים שניתן להשתמש בהם באופן כללי, על פי העדויות העדכניות, הטיפול המומלץ ביותר יהיה תוכנית משותפת של מזון ופעילות גופנית שנקבעה על ידי איש מקצוע. כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת BMJ.

על פי הקונצנזוס האחרון של איגוד הסוכרת האירופי (ADA), מטרות הטיפול התזונתי צריכות להיות הבאות:

• שפר את הפרמטרים של המוגלובין עם גליקוזיל, הפחתת יתר לחץ דם ורמות כולסטרול.
• השג ושמירה על משקל תקין (בשלב זה יש עניין מיוחד להקפדה על המטופל ושינוי הרגלים).
• למנוע סיבוכים.

לכן, אחת הנקודות שיש לקחת בחשבון, לאחר אבחון המחלה, היא הגורם התזונתי.

פחמימות

פירות, ירקות, קטניות ודגנים מלאים. מזונות אלו צריכים להיות המקור העיקרי לפחמימות בכל תזונה בריאה, אך במיוחד עבור חולים אלו. מכיוון שהם מורכבים בחלקם מסיבים, כניסתם לזרם הדם איטית יותר ואין שיאי רמת הגלוקוז בדם.

בנוסף, הם מגבירים את תחושת השובע, מה שמסייע לשליטה במשקל. על פי מחקר שפורסם בכתב העת nutrients, נראה כי לצריכת סיבים יש השפעה מועילה על רמות הכולסטרול בסרום וגורמים אחרים לסיכון קרדיווסקולרי כמו יתר לחץ דם.

לכן, הרופאים ממליצים על צריכה של כ-26 גרם ליום בנשים עם סוכרת מסוג 2. לגברים עם בעיה בריאותית זו, הם ממליצים על 28 גרם ליום.

זה לא המקרה עם מזונות עשירים בפחמימות פשוטות, שבהם היינו מוצאים מאפים, ממתקים, מיצי פירות וכו'. מזונות אלו נטולי סיבים, ולכן השפעתם על הגליקמיה גדולה יותר.

צריכת דגנים מלאים (דגנים המשמרים את שלושת חלקיהם, הנבט, הסובין והאנדוספרם, הנקראים גם דגנים מלאים) נחקרה, ולמרות שאין מספיק ראיות כדי להצדיק שליטה גליקמית טובה יותר בצריכתם, הם נקשרו לירידה ב דלקת מערכתית ותמותה.

ממתיקים לא קלוריות

למרות שמחקרים טוענים שממתיקים שאינם קלוריות כגון סכרין או סטיביה אינם משנים את התפקוד הגליקמי, רבים מהמזונות המכילים אותם עשויים לשנות את התפקוד הגליקמי בשל המרכיבים המשמשים בייצור המוצר.

בשימוש כתחליפי סוכר, הם עשויים להועיל בהפחתת צריכת סוכרוז או "סוכר שולחני", אם כי על החוקרים לבצע מחקרים נוספים כדי לאשר זאת.

טיפול תזונתי: מזונות אחרים

לגבי מזונות אחרים, ההמלצות יהיו זהות לאוכלוסיה הכללית. במקרה של חלבונים, הם צריכים להיות גם אינדיבידואליים. עם זאת, ההמלצות זהות לאלו של שאר האוכלוסייה. למעשה, צריכת חלבונים בעלי ערך ביולוגי גבוה יכולה להיות קשורה לשיפור בתגובת האינסולין, מבלי להגביר את הגליקמיה בפלזמה.

לגבי שומן, כמו במקרה של חלבון, הראיות מצביעות על כך שחשובה לא כל כך הכמות אלא איכות החלבון. כדאי לצרוך יותר שומנים באיכות טובה (זרעים, אבוקדו, דגים שומניים וכו') ולהפחית שומנים באיכות ירודה יותר, המצויים בין היתר בבשרים מעובדים ובמזונות מבושל מראש. זה חיוני לטיפול תזונתי נכון.

המלצות אחרות לטיפול תזונתי בסוכרת מסוג 2 כוללות:

• בחירת מנות בריאות בהן הפחמימות הן בעלות אינדקס גליקמי נמוך.

• שליטה במזונות העשירים בשומני טראנס ושומנים רוויים בגלל הקשר שלהם עם דיסליפידמיה מוגברת.
• במקרה של דגים, בעיקר דגים שמנים, ההמלצה זהה לזו של אנשים שאינם סובלים מסוכרת. בגלל תכולתו בחומצות שומן אומגה 3, הרופאים ממליצים לאכול דגים שמנים לפחות פעמיים בשבוע.
• כדי להפחית את הסיכון לדיסליפידמיה, מומחים גם מייעצים לאכול מזונות עשירים בסטרולים (בדרך כלל מועשרים), תמיד במסגרת תזונה בריאה.
• צריכה מתונה של מוצרי חלב. נראה כי מותססים (כגון יוגורטים וגבינות) מועילים במיוחד בשליטה ובמניעת סוכרת מסוג 2.

טיפים לטיפול תזונתי בסוכרת מסוג 2

חולים רבים עם סוכרת מסוג 2 סובלים מעודף משקל או השמנת יתר. תכנית תזונתית מותאמת, לצד פעילות גופנית, היא בעלת חשיבות חיונית להפחתת משקל ולהפחתת הסיכון לסיבוכים.

באופן כללי, כמה טיפים כוללים:

• ערכו חלוקת ארוחה באמצעות מזון טרי ובריא. קחו תמיד בחשבון את העדפותיו ומאפייניו של המטופל.
• צמצם את הצריכה של מזונות ספציפיים עבור אנשים עם סוכרת. אלה בדרך כלל דלים בסיבים ועשירים בשומנים באיכות ירודה, כך שהם לא יכולים להיחשב למזונות בריאים. צורכים אותם רק מדי פעם.
• הפחת סוכרים חופשיים כגון "סוכר שולחני" (סוכרוז) ומזונות עשירים בסוכר. כמה דוגמאות הן עוגות, מאפים, ממתקים, גלידה, דגני בוקר ממותקים ומיצים. צמצמו גם תבשילים מוכנים, רטבים מוכנים וכו', שכן בנוסף להכיל כמות גבוהה של סוכר הם עשירים בשומני טראנס, שומנים רוויים ומלח. במקום זאת, אנו מציעים לך ללמוד להכין מתכונים משלך, ולחסל או להחליף סוכר במזונות אחרים. למשל, המתקה בפירות.

• עבור אנשים הנוטלים אינסולין, התעקש על חינוך תזונתי כדי לאזן את מינון האינסולין עם צריכת פחמימות.
• חשוב להימנע מאלכוהול שכן בחולים אלו זה יכול להגביר את הסיכון לסבול מהיפוגליקמיה. זה חשוב במיוחד אם הם מטופלים באינסולין.
• לגבי מלח, ההמלצה לכלל האוכלוסייה תקפה גם לחולי סוכרת. שימו לב במיוחד למי שסובל גם מיתר לחץ דם. במקרה האחרון, הם צריכים להפחית את צריכת המלח ככל האפשר. השתמשו בחומרי טעם וריח אחרים כמו תבלינים.

טיפול תזונתי לסוכרת סוג 2

במקרה של סוכרת מסוג 2 ניתן לשפר על ידי תזונה נכונה. הטיפול התזונתי בחולי סוכרת מסוג 2 חייב להיות מותאם אישית, שכן הוא תלוי במאפיינים של כל חולה.

עם זאת, באופן כללי, יש ליישם כמה הנחיות. כמה דוגמאות הן בחירת מקור טוב לפחמימות, לא כולל מקורות של סוכרים ושומני טראנס, מתן צריכת קלוריות כוללת וכו'.